Высокая температура тела у ребенка в большинстве случаев выступает защитной реакцией, помогающей избавиться от микробов и вирусов. Если она не превышает 38 градусов, понижать температуру лекарствами не рекомендуют. При более высоких цифрах детям назначаются жаропонижающие средства.

Врачи чаще всего выписывают лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, однако в критических ситуациях допустимо и применение Анальгина . Если температуру нужно сбить быстро и эффективно, используется так называемая литическая смесь. Какие лекарства входят в ее состав помимо Анальгина и можно ли применять такую смесь в лечении детей?

Что такое литическая смесь?

Такой смесью, также называемой «тройчаткой», является комбинация из трех медикаментов:

• Обезболивающего жаропонижающего лекарства, которым обычно является Анальгин. Его можно заменить Парацетамолом либо одним из препаратов, содержащих ибупрофен.

• Антигистаминного препарата, которым наиболее часто выступает Супрастин. Это также может быть Димедрол.

• Спазмолитика, в качестве которого в основном используют Но-шпу. Это лекарство также способен заменить Папаверин.

Сочетание спазмолитика, обезболивающего и антигистаминного препарата хорошо снижают температуру и избавляют от лихорадки

Эти лекарственные средства могут использоваться как в инъекционной форме, так и в таблетках. Кроме того, возможно применение не трех лекарств, а комбинации лишь из двух средств, например, Анальгин с Супрастином либо Анальгин с Димедролом.

Как действует?

Попав в организм пациента, литическая смесь оказывает такое действие:

• Благодаря наличию Анальгина она обеспечивает быстрое понижение температуры и анальгезирующий эффект.
• Но-шпа вызывает расширение сосудов и помогает устранить спазм , что особенно важно при гипертермии, которую называют злокачественной или «бледной».
• Супрастин в составе смеси отвечает за устранение отека , а также оказывает седативное и снотворное влияние. Кроме того, он уменьшает риск аллергической реакции на применение «тройчатки».

Когда используется?

Совместное использование Супрастина, Но-шпы и Анальгина востребовано:

• При «белой» лихорадке, признаками которой выступают прохладные на ощупь конечности, бледность кожи, вялость ребенка.
• При очень высокой температуре тела (более +39°С).
• При плохой переносимости лихорадки или ее опасности (например, при высоком риске фебрильных судорог), даже если температура ниже +38,5°С.

Литическую смесь используют лишь при очень высокой температуре у крохи

С какого возраста можно применять?

Смесь "Анальгин, Супрастин и Но-шпа" разрешена для применения в лечении детей страше года:

• Анальгин применяют в педиатрии с 3-месячного возраста.
• Но-шпа назначается детям старше года.
• Супрастин разрешен к применению у детей старше 1 месяца.

Иногда могут быть использованы следующие аналоги:

• Димедрол в инъекциях применяется у детей в возрасте 1 год и старше, а в таблетках – с 7-летнего возраста.
• Папаверин разрешено использовать у деток старше 6 месяцев.

Противопоказания

Комбинация лекарств Анальгин, Супрастин и Но шпа не используется:

• При непереносимости любого из компонентов.
• При нарушениях кроветворения.
• При серьезных болезнях печени.
• При почечной недостаточности.
• При бронхоспазме.

Поскольку у использования литической смеси в виде инъекции риск побочного действия и аллергической реакции намного выше, укол ребенку должен делать только врач.

Как делают укол?

Инъекция должна выполняться одноразовым стерильным шприцом, а место укола следует протереть спиртом. Ампулы с препаратами немного согревают в руках, а затем вскрывают, набирая все лекарства одним шприцом. Смесь вводится глубоко в мышцы, поэтому иголка в шприце должна быть длинной. Если лекарства попадут под кожу, это способно вызвать сильное раздражение и даже воспалительный процесс.

Укол ребенку должен делать только квалифицированный медицинский работник

Дозировка

В таблетках

Если используются таблетки, то обычно берут по 1/4 каждого препарата, однако перед применением лучше уточнить дозировку для конкретного ребенка, ведь эффективная и безопасная доза для детей разного возраста будет своей.

• Анальгин в возрасте до 8 лет рассчитывают по весу, умножая массу тела ребенка в килограммах на 5-10 мг. При этом разовая доза не должна быть выше 100 мг для детей младше 3 лет, 200 мг – для детей 4-7 лет и 300 мг для ребенка 8-14 лет.
• Таблетки Супрастина дают малышам до года по 1/4, детям старше года – от 1/4 до 1/2, а в возрасте старше шести лет – по половинке. Если их заменяют Димедролом, то такое лекарство дают в возрасте старше 7 лет от 1/4 до половинки одной таблетки на прием.
• Таблетки Но-шпы дают детям 1-6 лет по четверти или половинке таблетки, в возрасте 6-12 лет - по 1 таблетке, а детям старше 12 лет можно давать и 2 таблетки сразу. Если Но-шпу нужно заменить детскими таблетками Папаверина (они содержат 10 мг активного вещества), то детям до 2 лет дают 1/2 таблетки, в возрасте 2-4 года – от половинки до целой таблетки, ребенку 5-6 лет – по 1 таблетке, в 7-9 лет – по 1-1,5 таблетки, а в возрасте старше 10 лет – по 1,5-2 таблетки на прием.

В уколе

Дозировку каждого из компонентов литической смеси в инъекции врачи рассчитывают так:

• Анальгин дают по 5 мг активного вещества на 1 кг веса ребенка.
• Супрастин вводят детям младше года в дозе 0,25 мл, детям 1-6 лет – 0,5 мл, а в возрасте старше 6 лет – от 0,5 до 1 мл. Если используется Димедрол, он вводится в количестве 0,5-1 мл детям 1-3 лет, 1-1,5 мл для детей 4-6 лет и 1,5-3 мл в возрасте 7-14 лет.
• Но-шпу детям до 6 лет вводят в дозе 0,5-1 мл, а ребенку 6-12 лет – по 1 мл препарата. При использовании Папаверина в возрасте до 2 лет вводят 0,25 мл, в 2-4 года – 0,25-0,5 мл, в возрасте 5-6 лет – 0,5 мл, ребенку 7-9 лет – 0,5-0,75 мл, в возрасте старше 10 лет – 0,75-1 мл.

Родители стремятся сбить повышенную температуру у ребенка как можно быстрее. В ход идут таблетки, свечи и сиропы. Но когда упомянутые средства не помогают, используется литическая смесь.

Состав

В средство входит три вещества. Основной составляющей является Анальгин, оказывающий обезболивающее и жаропонижающее действие.

Второй компонент – Димедрол (1%), обладающий антигистаминным эффектом. Он усиливает действие Анальгина. Также его можно заменить такими средствами, как Тавегил или Супрастин.

Третье составляющее – Папаверин. Он расширяет сосуды и снимает спазмы в счет чего увеличивается теплоотдача организма и снижается температура.

Показания к применению

Врачи утверждают, что жаропонижающие необходимо давать только при повышении температуры до 38,5°С. Если показатель ниже, значит, организм сам успешно борется с инфекцией. Помочь ему можно, например, уксусными обтираниями.

Но есть ряд симптомов, при которых применение антипиретиков обязательно даже при достижении отметки 37,5°С:

• бледная кожа, озноб, боль в суставах и мышцах, ухудшение состояния в целом;
• судороги, вызванные сильным жаром;

По составу литической смеси можно сказать, что она является сильнодействующим средством. Поэтому применяют ее только в тех случаях, когда температура значительно превышает норму, а другие жаропонижающие не оказывают должно эффекта. Очень часто смесь применяют при заболевании гриппом, когда в симптомы входит сильный озноб и лихорадка.

Бесконтрольное использование препарата чревато осложнениями, поэтому не стоит его давать детям без предварительной консультации с педиатром.

Если очень часто давать ребенку литическую смесь, то у него выработается невосприимчивость к менее сильным антипиретикам.

Не рекомендуется сбивать температуру до стандартных 36,6 °С. Если спустя полчаса после инъекции повышения свыше 38 °С не наблюдается, значит, средство действует. Такое состояние свидетельствует о том, что организм снова может активизировать силы и дальше бороться с заболеванием.

Противопоказания

• Если высокая температура сопровождается болью в брюшной полости. Так как одним из действующих веществ является Анальгин, он купирует болевой синдром. Это нехорошо, так как боль может быть симптомом воспаления аппендицита.
• Если в предыдущие 4 часа ребенку уже давались вещества, входящие в литическую смесь.
• Возраст менее 6 месяцев.
• Аллергия на компоненты препарата. Перед тем как сделать инъекцию, необходимо провести тест: капнуть каплю на нижнее веко. Если на протяжении последующих 30 минут не появилась боль, зуд, покраснение, отек, то литическую смесь использовать можно.

Как сделать инъекцию

Нужно соблюдать определенные правила, чтобы добиться хорошего всасывания вещеста через кровь и избежать образования «шишек » в месте введения иглы, а также инфекционного заражения.

• Прежде, чем смешать составляющие, ампулы необходимо нагреть до температуры тела. Для этого их необходимо подержать некоторое время в руках.
• Перед открытием ампулы ее протирают спиртом.
• Шприцы применяются только одноразовые. Все составляющие смешиваются только в одном из них. Игла также подлежит дезинфекции.
• Место введения иглы должно протереться спиртом до инъекции и после.
• Иглу вводят глубоко в мышцу (на 2/3) строго перпендикулярно поверхности кожи в наружный верхний квадрат ягодицы. На поршень нажимают медленно, чтобы лекарство нормально распространялось по тканям.
• На месте образования «шишки » от укола делается йодная сетка.

Дозировка детям

Метамизол натрия (50%-й раствор анальгина) берут из расчета 10 мг на 1 кг массы тела. 1 мл раствора содержит 500 мг действующего вещества.

Димедрол в ампуле используют из расчета 0,1-0,2 мл на каждый полный год малыша. Для детей возрастом до года берут стандартную дозу в 0,1 мл.

Раствор папаверина гидрохлорида рассчитывают, исходя из возраста. Для детей до года необходимо всего 0,1 мл. Для старших малышей стандартную дозу умножают на количество полных лет.

Важный момент – литическую смесь можно использовать не чаще 1 раза в 6 часов.

Дозировка взрослым

Стандартно пропорции действующих веществ при весе в 60 кг составляют: по 2 мл папаверина и анальгина, 1 мл димедрола.

На каждые последующие 10 кг веса добавляют еще 1/10 части от указанного стандарта.

Такая же доза используется для подростков, достигших 15-летнего возраста. Интервал инъекций – через каждые 6 часов.

Стоит отметить, что литическая смесь поможет быстро снять симптомы интоксикации организма взрослым и устранит похмелье.

Можно ли использовать литическую смесь в таблетках

Если укол по тем или иным причинам сделать невозможно, альтернативой может послужить приготовление подобного средства из таблеток. Но действовать оно будет намного медленнее.

Если необходимо сбить температуру ребенку младше 3 лет, то смешивают по четверти таблетки Анальгина, Супрастина и Парацетамола.

Если у малыша холодные ручки и ножки, Супрастин рекомендуется заменить Но-шпой. Таблетки толкут в порошок, смешивают и дают выпить. Примерно спустя полчаса показатель термометра начнет снижаться.

Для взрослых смесь в таблетках тоже отличается. Она состоит из баралгина, супрастина или диазолина, папаверина или но-шпы. Для приготовления лекарственной смеси используют по 1 таблетке каждого медикамента.

Стоит отметить, что Анальгин может вызывать раздражение и неприятные ощущения, так как негативно действует на слизистую пищевода и желудка.

В медицине достаточно много лекарственных препаратов, но не про все есть большой запас информации. И по этой причине хочется, чтобы про такие подручные средства как анальгин, но-шпа и супрастин было её чуть больше.

Необходимо понимать, чем эти препараты могут помочь по отдельности и чем вмести?

Все прекрасно знают, что когда поднимается температура, то необходимо её сбивать. Для этого сейчас есть огромное количество различных средств, но многие всё-таки предпочитают воспользоваться анальгином. Хотя нет однозначного ответа, можно ли это средство использовать именно в такой ситуации.

Когда повышается температура, её необходимо понижать, так как она опасна для каждого организма. Именно жаропонижающие средства необходимы, чтобы естественные процессы в организме не нарушились и не дали сбой. Но то, что именно анальгин может справиться с эти, знают не многие и поэтому используют другие более распространенные лекарственные препараты. Именно анальгин может сделать следующее:

• понизить температуру;
• избавить от боли;
• снять воспалительный процесс.

Но как не странно это может произойти не в каждом организме, всё будет зависеть от индивидуальных особенностей, таких, как: иммунная система, степень заболевания и как организм справляется с лихорадкой.

Некоторые медики утверждают, что именно этот медикамент, помогает лучше других.

Но если взглянуть на практику, то есть и такая закономерность, что после приема этого средства эффект не наступает. А значит, необходимо разобраться, когда можно и нужно принимать анальгин и как правильно это делать?

Принимать анальгин необходимо, если температура поднялась не слишком высоко. Можно это делать при таких обстоятельствах:

• если больному тяжело дается даже небольшое поднятие температурного показателя;
• если столбик термометра дошел до 39 градусов, то и другое жаропонижающее необходимо принять;
• потребуется, выпит это лекарство или поставить укол, если у пациента есть расстройства нервной системы, при которой, даже незначительное повышение температурного показателя строго запрещено.

Одним из главных плюсов считается то, что именно эти таблетки не нужно пить периодически, достаточно делать это по необходимости.

Ставить укол не всегда есть необходимость вполне достаточно выпить таблетку, дозировка, которой должна подбираться индивидуально. Для взрослых в сутки не допускается долее двух граммов. Если этот препарат противопоказан, то не следует его использовать не при каких обстоятельствах.

Это наиболее распространенные таблетки, которые можно считать спазмолитиками. Главное положительное качество, это отсутствие воздействия на нервную систему. Чаще именно этот лекарственный препарат используется при:

• нарушениях естественной работы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болевых ощущениях гладкой мускулатуры внутренних органов;
• холецистите;
• коликах;
• мочекаменная болезнь почек;
• в период беременности, чтобы снизить процесс сокращения шейки матки;
• снятие болевых ощущений после операций.

К противопоказаниям чаще всего относят индивидуальную непереносимость организма составляющих этого средства. Чаще используется но-шпа в таблетках, но при необходимости есть и инъекции.

Именно это лекарство в основном используется при любых аллергических проявлениях. Помимо таблеток используется и внутримышечное введение, дозировка при этом подбирается индивидуально исходя из возраста.

Как и у любого лекарственного препарата есть противопоказания и побочные действия, про которые не следует забывать.

Как работают

Итак, а как же эти препарата работают вместе? Повышение температуры тела это процесс борьбы всего организма с бактериями и прочими возбудителями. У ребенка нормальной температурой принято считать от 36 и до 37, в течение дня она может меняться.

Но если у ребенка начинают появляться и дополнительные признаки, такие как общее недомогание, часто плачет и желает поспать, значит, в организме может находиться вирус или любая инфекция. А если шкала термометра поднимается до 39 градусов и выше, здесь уже могут быть и последствия, так что без жаропонижающих средств просто не обойтись.

Каким образом могут помочь анальгин, но-шпа, супрастин? Если температура начинает зашкаливать, то требуется более эффективные средства в борьбе с ней. И многие медики считают, что именно анальгин в совокупности с другими средствами поможет очень быстро. Необходимо помнить, что анальгин для детей должен дозироваться правильно, так как его избыточное использование может навредить детскому организму.

Если добавить к нему но-шпу и антигастаминый препарат, например супрастин, то такое соседство поможет значительно быстрее уменьшит температуру и помочь больному.

Так как в период повышения температурного показателя происходит так называемая «ломота» во всем теле, а эти средства, не только снижают жар, но и уменьшают боль, спазм и отек. В каком количестве необходимо добавлять каждое средство, часто можно слышать про одну четвертую таблетки, но всё-таки необходимо опираться на возраст пациента.

Анальгин, как правильно подобрать дозировку? Именно это средство при повышено температуре можно использовать различными вариантами. В жидком виде, т. е. в виде инъекции и свечи для более маленьких детей.

Но при всем при этом необходимо не превышать установленные нормы, так как частое использование этого лекарства может навредить всему организму в целом.

Но-шпа для детей должна правильно дозироваться. Возраст имеет огромное значение, разрешается прием с одного года и до шести лет не более 200-т мг в день, чаще эту дозу делят на несколько приемов.

Любой родитель должен понимать, что только он несет непосредственную ответственность за то, что дает ребенку при этом неважно от чего используется это средство, так и но-шпа, анальгин и супрастин вмести, могут быстро понизит температуру, но дозирование должно быть правильным.

2016-02-16

Повышенная температура тела сопровождает многие заболевания. При этом некоторые люди переносят ее вполне нормально, не испытывая при этом особых дискомфортных ощущений. Другие же очень мучительно реагируют на лихорадку (с появлением сильных головных болей, болей в мышцах, судорог, бреда и т.д.). В таких случаях целесообразно принимать .

Но не всегда привычные лекарства от высокой температуры (парацетамол, ибупрофен и др.) приносят должный эффект. Тогда в качестве средства неотложной помощи можно применить особое многокомпонентное средство – литическую смесь, которая одновременно обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом, причем действует достаточно быстро (действие отмечается спустя 15-25 минут).

Как сделать литическую смесь взрослому?

Литическая смесь представляет собой сильнодействующую смесь из трех активных компонентов, которые хорошо совмещаются между собой и являются относительно безопасными для организма человека. Итак, ингредиенты литической смеси таковы:

1. Метамизол натрия (Анальгин) – вещество из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, оказывающее мощное жаропонижающее и выраженное анальгезирующее действие.
2. Папаверина гидрохлорид (Но-шпа) - лекарственное средство спазмолитического и гипотензивного действия, относящееся к группе опиумных алкалоидов, которое за счет расширения сосудов увеличивает теплоотдачу организма.
3. Дифенгидрамин () – антигистаминный препарат первого поколения, оказывающий также местноанестезирующее и седативное действие. Данное вещество усиливает действие Анальгина.

Для взрослых пациентов дозировки но-шпы, анальгина и димедрола для литической смеси на одно применение таковы:

• Анальгин 50 % - 2 мл;
• Но-шпа 2 % - 2 мл;
• Димедрол 1 % - 1 мл.

Такая дозировка лекарства рассчитана на взрослого человека массой тела 60 кг. На каждые дополнительные 10 кг веса следует брать по 1/10 части вышеприведенной дозировки. Все компоненты смешиваются в одном шприце, перед вскрытием ампул их следует протереть спиртом.

Литическая смесь вводится внутримышечно (обычно в наружный верхний квадрат ягодицы), при этом температура раствора должна соответствовать температуре тела. Укол следует делать с соблюдением правил асептики, глубоко в мышцу, лекарство вводить медленно. После инъекции следующее введение лекарственного раствора разрешается производить не ранее, чем спустя 6 часов.

Дозировка литической смеси взрослым в таблетках

Если использование литической смеси в ампулах невозможно, можно применить таблетки в дозировке для взрослых:

• 1 таблетка Анальгина (или Баралгина);
• 1 таблетка Но-шпы (Папаверина);
• 1 таблетка Димедрола (Диазолина, Супрастина).

Препараты принимаются внутрь с достаточным количеством воды. Стоит учитывать, что такой способ ведения литической смеси не дает столь быстрый результат, как после инъекции (не ранее, чем через 30-60 минут).

Противопоказания к применению литической смеси

Есть случаи, когда применение литической смеси запрещено:

1. При боли в животе неясной этиологии, сопровождаемой повышенную температуру тела, до осмотра врача. Это может быть опасно, например, при аппендиците, т.к. после приема литической смеси боль утихает, и симптомы заболевания становятся скрытыми.
2. Если перед этим в течение 4 часов для снятия лихорадочного состояния или боли применялся хотя бы один из компонентов литической смеси (перорально или инъекционно).
3. При индивидуальной непереносимости компонентов лекарственной смеси.

Инъекция литической смеси: анальгин + папаверин + димедрол – первое средство, используемое фельдшерами при лихорадке. Это жаропонижающее разрешено малышам с годовалого возраста, если цифры на градуснике превышают 38,5° (каждое вещество по 0,1 мл).

Однако некоторые «мудрые» мамочки придумывают собственные лекарства. Например, смешивают Парацетамол с анальгином и дают детям перорально от температуры. Дозировка устанавливается эмпирическим путем. Кое-кто добавляет еще и Но-шпу. Более того, чудо-рецептами делятся на форумах, вводя в заблуждение читателей.

Наша точка зрения на этот вопрос:

Парацетамол плюс анальгин

Состав и использование смеси объясняются следующими факторами:

• отсутствием возможности приобрести Димедрол, который отпускается в аптеках строго по рецепту;
• элементарной боязнью поставить малышу укол.

Но разве это – оправдание для экспериментов над собственным больным чадом?

Как давать анальгин с парацетамолом ребенку?

Запомните ответ: НИКАК и НИКОИМ ОБРАЗОМ и НИ В КАКОЙ ДОЗИРОВКЕ лучше не давать. Советы вроде: растолочь по ¼ таблетки, смешать, добавить Но-шпу и накормить всем этим малыша – откровенно надуманные и вредные. Педиатры просто не понимают, откуда взяты указанные компоненты и цифры.

И хотя врачи могут предложить вам такой вариант лечения, лучше сто раз подумать и вот почему. Детям такой коктейль противопоказан вплоть до 6-ти летнего возраста (фактически педиатры не рекомендую применять анальгин до 12-ти лет).

Парацетамол является универсальным жаропонижающим, притом достаточно мощным, и анальгин обладает таким же свойством, хоть и в меньшей степени. Смешав их и дав ребенку вы рискуете резко сбить температуру (после этого ребенка наверняка «вырубит» в сон) – и вот здесь важна динамика снижения температуры, которая при неправильно рассчитанной дозировке или рассчитанной без учета свойств анальгина, может продолжать падать. В результате возникает напряжение сердечной мышцы, учащенное дыхание и как следствие начинается развитие астмы, аллергических реакций, переходящих в анафилактический шок с 10-20% случаев с летальным исходом) и полная остановка дыхания.

Современные детские препараты узконаправлены и гипоаллергенны, обладают минимальным набором побочных действий и противопоказаний. При лихорадочных состояниях (исключительно в высокой температуре) анальгин для детей применяется в виде суппозиториев (без парацетамола) или внутримышечных/внутривенных инъекций, естественно без других жаропонижающих препаратов.

Гораздо лучше зарекомендовала себя смесь из парацетамола и найза (нурофена детского и т.д.). Доза парацетамола (по массе тела и возрасту от 3-х месяцев) 1/4 или 1/2 таблетки (старше 6-ти лет — 1 таблетка), а обезболивающее можно посмотреть в инструкции (не выбирайте максимально допустимую).

Если у ребенка поднялась температура, сбивать ее можно только гарантированно безопасными и проверенными способами, к которым относятся:

• обтирание тельца чуть теплой водой (можно только при «красной» лихорадке, если карапуз «горит»);
• отпаивание (для самых маленьких подойдет негазированная минералка или настой , после года – несладкий компот, морсы, некрепкий );
• использование разрешенного . Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом диагноза, веса и возраста малыша.

Парацетамол и анальгин от температуры детям: что именно использовать?

Самостоятельно можно использовать следующие жаропонижающие:

• Парацетамол;
• Ибупрофен.

Эти средства и их производные (Эффералган, Нурофен) разрешены деткам от 3-х месяцев. Наиболее удобными формами выпуска для самых маленьких пациентов являются сиропы и ректальные суппозитории. Первые быстрее всасываются, их необходимо давать днем. Эффект от свечек немного слабее, но держится он дольше, поэтому такое лекарство целесообразнее использовать перед сном.

Анальгин детям при температуре медики не рекомендуют вообще. Однако в составе литической смеси этот препарат по-прежнему наличествует. В аптеках можно купить также ректальные суппозитории Анальдим (комбинация анальгин + димедрол), которые ставятся по показаниям крохам с .

Вывод: самодеятельность в лечении чревата опасными последствиями. Врачи категорически запрещают при температуре парацетамол с анальгином для детей. Дозировки, которые указаны в блогах и на форумах не обоснованны.

ПОЗНАВАТЕЛЬНО: