Добрый день, друзья! Все мы привыкли, что температура у нас повышается когда мы простужены или подхватили грипп. Но вдруг замечаем, что у нас частенько бывает высокая температура без признаков простуды. Сегодня я расскажу вам, в каких случаях это случается и есть ли повод волноваться.

Температура без признаков простуды

Человеческий организм уникален! Он самостоятельно регулирует все механизмы жизнедеятельности и сигнализирует нам о сбоях на макро и микроуровнях. И часто первым признаком такого сбоя является повышение температуры. Но не всегда причиной высокой температуры, как это принято, становится простуда.

Нормальной температурой тела является 36,6 градусов, и это самый оптимальный показатель работы организма и процессов, в нем происходящих.

Но исключения из правил существуют всегда, поэтому у некоторых людей нормальной является температура в 36 градусов, а бывает 37,4 – и это тоже норма. К тому же, в течение дня происходит постоянное колебание её: утром она ниже, к вечеру поднимается на пол-градуса выше.

Повышение температуры — причины

В любом случае, повышение температуры без каких либо признаков простуды говорит о том, что в вашем организме происходит что-то нехорошее, чужеродное, и он пытается с этим бороться:

• Воспалительные процессы, которые не всегда возникают вследствие простуды. Например, кишечная инфекция может протекать с повышение температуры тела.
• Некачественная пища, вызвавшая отравление.
• Реакция на прививки. Пирогенная реакция на прививки считается нормой и волноваться нет причин.
• Заболевания щитовидной железы. Повышение температуры без признаков простуды является одним из симптомов заболеваний щитовидки. Обычно 37 – 38 градусов, не выше, но постоянно. При наличии других симптомов: похудение, плаксивость, раздражительность, обязательно покажитесь врачу.
• Физическое воздействие, например обморожение или ожег, и так же инородное тело, попавшее в организм и вызвавшее воспалительный процесс.
• Перегревание на солнце или при чрезмерно теплой одежде, и так же прием горячей ванны. При этом происходит нарушение системы терморегуляции. Часто бывает у новорожденных, так как у них система еще не развита.
• У малышей повышение может вызвать прорезывание зубов или боли в животе.

Еще несколько причин:

• Негативные эмоции. Тоже могут стать причиной. При любом нервном напряжении наблюдаются так же скачки давления, температура повышается немного, до 37 градусов. Обычно помогает прием успокоительных препаратов.
• Аллергия. Многие аллергены, кроме обычных симптомов еще и могут вызвать повышение температуры.
• Лекарственные препараты. Возникает при приеме некачественных препаратов, или вызывающих аллергию.
• Менструации. Зачастую у женщин в период овуляции температура слегка повышается, но с началом менструации нормализуется, и это считается нормой.
• Заболевание почек. При воспалении температура поднимается до 38 – 39 градусов, при этом у вас может быть тянущая или кинжальная боль в районе поясницы, отдающая в пах или низ живота, появляется испарина или озноб. Например при .
• Заболевание суставов. Тоже нередко вызывает появление температуры без признаков простуды. Например прикоторого я писала.
• Опухоли, в том числе и злокачественные. Температура держится более месяца, без видимой причины. Как дополнительные симптомы: слабость, выпадение волос, резкое похудение, все это может свидетельствовать об опухоли почек, печени, легких и лейкозах.
• Иногда повышенная температура тела бывает при употреблении алкогольных напитков, но это скорее проявление аллергической реакции.
• Повышенная физическая активность, например тренировка, особенно если вы нечасто этим занимаетесь.

Друзья, внимательно относитесь к сигналам, которые подает вам ваш организм, при любом повышении температуры без простудных признаков, обращайтесь к врачу. И будьте здоровы, мои дорогие!

Это всегда вызывает недоумение и беспокойство. Нормальным показателем принято считать температуру, которая колеблется от 35,5 до 37,2 градусов. Каждый организм считается уникальным и по своему реагирует на разнообразные условия. Но все же стоит разобраться, почему температура становится выше нормы.

Зачастую повышение температуры тела говорит о том, что в организм проникли патогенные микроорганизмы. Но сложнее всего понять причину того состояния, когда температура поднимается просто так. В данном случае пациенту приходится сдавать анализ не только крови, но и мочи, мокроты и желчи.

Температура без симптомов простуды у взрослых проявляется в следующих случаях.

Считается, что поднятие температуры относится к благоприятным факторам и говорит о том, что организм воюет с разрушающим воздействием. Поэтому пока температура не превысила порог в 38,5 градусов, сбивать ее не советуют.

Если она растет, то необходимо использовать средства с жаропонижающим свойством. Сюда относят Парацетамол, Ибуфен, Нурофен и Аспирин. Детям до двенадцати лет рекомендуют давать лекарства в виде сиропа или свечей. А прием аспирина категорически противопоказан.

При температуре выше 41 градуса наступают нарушения необратимого типа в головном мозге. В результате чего может наступить смертельный исход. Но такое явление случается в редчайших случаях.

Причины повышения показателя температуры до 37 градусов

Обычное простудное заболевание характеризуется повышением температуры тела, болевыми ощущениями в горле, насморком и слабостью. Но очень говорит температура тела в 37 градусов без этих признаков?

К главным причинам принято относить следующие.

• Наступление беременности у женщин.
• Ослабленность иммунной функции.
• Инфицирование организма, которое имеет вялотекущий характер.
• Состояние перед простудой.
• Истощение организма.
• Усталость и состояние депрессии.
• Заболевания венерического характера в виде СПИДа и сифилиса.

Причины повышения показателя температуры до 38 градусов

Показатель температуры в 38 градусов встречается довольно частенько. Это может сигнализировать о начале ангины лакунарного или фолликулярного типа. Если такая температура держится больше трех дней, то это может сообщать о наличии недугов.

• Ревматизм.
• Инфаркт.
• Воспалительный процесс в почках.
• Вегето-сосудистой дистония, которая может сопровождаться скачком давления.
• Пневмония.

Случается и такое, что температура в 38 градусов не спадает несколько недель. Это может говорить о том, что у больного наблюдается:

• развитие опухолевидного образования;
• серьезное эндокринное нарушение;
• лейкоз;
• изменение в печени или легких.

Причины повышения показателя температуры до 39 градусов

Если наблюдается высокая температура без симптомов простуды уже не первый раз, то это говорит о том, что у больного имеется хроническое заболевание и иммунная система просто не справляется. Такое состояние может сопровождаться утратой сознания, судорогами фебрильного характера, затрудненным дыханием и повышением давления. В такой ситуации не стоит медлить и срочно обратиться за помощью к доктору.

К основным причинам принято относить.

• ОРВИ.
• Образование опухоли.
• Развитие ангины катарального типа.
• Аллергическое проявление.
• Пиелонефрит хронического типа.
• Гипоталамический синдром.
• Эндокардит вирусной формы.
• Менингит.

Причины повышения температуры у детей

Дети очень восприимчивы к любому воздействию окружающей среды. Поэтому температура без признаков простуды у ребенка говорит о следующем.

1. О перегреве. В данной ситуации происходит нарушение терморегуляции. Это возникает тогда, когда ребенка сильно укутывают, в помещение сильно жарко или долгое пребывание на солнце. Температура при перегреве зачастую поднимается до показателя в 38-39 градусов.
2. О прорезывании зубов. Данное состояние характеризуется:
   постоянным чесанием десен;
   возрастом ребенка от пяти месяцев до двух лет;
   температурой, которая не поднимается выше 39 градусов;
   воспаленными деснами;
   снижением температуры после прорезывания зуба;
   отказом от пищи и повышенным выделением слюны.
3. О стоматите в острой форме. У ребенка пропадает аппетит и он всячески отказывается от еды. Ко всему этому, он начинает капризничать и плохо спать. При осмотре ротовой полости можно найти небольшие язвочки или пузырьки. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к доктору. В качестве лечения назначаются полоскание фурацилином и отваром ромашки. Какое-то время детям нельзя давать пищу острого, горячего и кислого характера.
4. Об отите острого типа. Заболевание характеризуется высокой температурой без признаков простудой и болевыми ощущениями в ухе. Ребенок отказывается кушать и все время плачет. При этом он может теребить больное ушко или прикрывать его. Из ушной раковины может выделяться много серы.
5. О внезапно возникшей экзантемы. Такая болезнь встречается у детей в возрасте от девяти месяцев до двух лет. Характеризуется повышением температуры тела до 40 градусов, потом происходит увеличение лимфоузлов в затылочной, шейной и подчелюстной области. Через два-три дня температура понижается до 37 градусов, но при этом появляется сыпь розоватого цвета.
6. Об инфекции мочеполовой системы. Зачастую заболевания почек и мочевого пузыря проходит бессимптомно с повышением температуры тела до 39 градусов. В редчайших случаях наблюдается отечность лицевой области и нижних конечностей. Ребенок может стать беспокойным, часто ходить в туалет и мочиться с затруднением. Заболевание можно определить по анализу мочи. Если воспаление имеет бактериальную форму, то доктор назначит антибиотики.
7. О состоянии после поставленной прививки. Зачастую у детей до двух лет после вакцинации поднимается температура тела. Связано это с введением в организм соответствующих вирусов, которые вызывают заболевание. Если у , то можно дать ибупрофен. В некоторых ситуациях врачи советуют давать малышу сразу после прививки парацетамол в сочетании с супрастином. Чтобы температура не повышалась, советуют за два дня до вакцинации пропить антигистаминные препараты.
8. О волнении и стрессовых ситуациях. Дети сильно реагируют на смену обстановки и ссоры родителей. Проявляется это состояние в повышении температуры. Достаточно умыть малыша прохладной водой и дать попить успокаивающий настой ромашки.
9. Об аллергическом проявлении. Характеризуется повышением температуры до показателя в 38,5 градусов. Аллергия может возникнуть на что угодно, включая пищевые продукты, шерсть животных, пыльцу и укусы насекомых в летний период.
10. О начале гриппа или простуды. Зачастую начинаются с поднятия высокой температуры. Организм пытается побороть попавшие вирусы. А вот когда иммунная функция не справляется, появляются другие симптомы в виде усталости, насморка, слабости, кашля и слезоточивости.
11. О ветрянки. Первым признаком заболевания является именно поднятие температуры до 39 градусов. Также ребенок может вялым, сонливым и отказываться от пищи. Через несколько часов появляется сыпь в виде красных пятнышек. Но переживать не стоит, так как болезнь маленькими детьми переносится достаточно легко. Главное, образовавшиеся пузырьки смазывать зеленкой или перекисью водорода.

Тела может варьировать в течение суток в пределах 35,5°С-37,4°С. При этом немаловажно место ее измерения , ведь показатель нормы 36,5°C обычно определяется в подмышечной впадине. При измерении температуры во рту термометр покажет 37°C, а в ухе и прямой кишке – до 37,5°C. Однако рост показателей до 38°C всегда настораживает. Такую реакцию могут спровоцировать различные факторы, оказывающие негативное влияние на организм человека .

Неврологические причины

Нередко повышение температуры тела без признаков простуды обусловлено вегетососудистой дистонией. Малейшее нервное напряжение и физическая нагрузка могут вызвать скачок артериального давления, появление красных пятен на лице и груди. При этом наблюдается незначительное повышение температуры. Такую реакцию организма можно снять успокоительными средствами (настойкой элеутерококка, валерианы и пустырника).

Перегрев способствует развитию гипертермии

Повышение температуры при отсутствии симптомов может произойти при нарушениях системы терморегуляции, одним из которых является банальный перегрев. Как правило, такая реакция организма случается при длительном пребывании на солнце или в помещении, где очень жарко . Очень часто перегрев наблюдается у новорожденных , поэтому при уходе за ними необходимо соблюдать строгий температурный режим.

Лекарственная лихорадка

Бывают случаи, когда во время приема каких-либо лекарственных препаратов повышается температура тела. Такое состояние протекает не по аллергическому типу. В этом случае даже после тщательного лабораторного обследования не удается выяснить причину гипертермии. Прояснить ситуацию поможет лишь тщательно собранный анамнез, что отобразится на дальнейшей тактике врача.

Повышение температуры при онкологической патологии

Как правило, при таком диагнозе бессимптомное повышение температуры продолжается довольно длительное время. При этом пациент отмечает общую слабость, выпадение волос, ухудшение аппетита и снижение массы тела. В большинстве случаев субфебрильная температура (37,2°C–37,5°C) отмечается при опухолях почек, печени, легких и лейкозах.

Если причина не установлена

Повышение показателей температуры тела при отсутствии клинических признаков простуды всегда настораживает. В любом случае причина такой реакции становится ясной только после визита к врачу, который проведет осмотр пациента и назначит необходимое обследование. До уточнения диагноза не рекомендуется прием жаропонижающих препаратов. Это не только помешает выявить причину недуга, но и усугубит его течение.

Высокая температура тела — явление неприятное и непонятное, поскольку при отсутствии симптомов определить её причину довольно сложно.

Оптимальной температурой тела считается 36,6 градуса, однако, этот показатель может варьироваться в ту или иную сторону даже у вполне здорового человека . Происходит это под влиянием стрессов, при смене климатических условий и прочих обстоятельствах.

Помимо внешних причин, существуют и внутренние факторы, провоцирующие повышение температуры без признаков простуды. В некоторых случаях проявляются другие симптомы того или иного заболевания, что облегчает диагностику, однако этого, может и не случиться. Для подтверждения диагноза необходимо пройти лабораторное исследование, которое заключается в сдаче анализов мочи, жёлчи, крови, слизи и мокроты.

Основными причинами бессимптомной лихорадки являются следующие:

2. Опухоли. Употребление жаропонижающих средств в этом случае, никакого эффекта не даёт, поскольку лихорадка связана с патологическими изменениями тканей больного органа.

3. Травмы. Это могут быть воспалённые раны, переломы, ушибы.

4. Порфирия.

5. Некоторые патологии эндокринной системы.

6. Заболевания крови и гемолиз.

7. Инфаркты.

8. Хронический пиелонефрит. Температура поднимается до 37,5-37,9 градуса и это может быть единственным признаком заболевания. Поскольку субфебрильная лихорадка свидетельствует о борьбе организма с воспалительными процессами, то сбивать её не стоит. Если лихорадка не проходит более двух недель, необходимо обратиться в клинику и пройти обследование .

9. Аллергия, в том числе и на медикаментозные средства. Повышение температуры незначительное, происходит скачкообразно.

10. Воспаления и системные заболевания, в том числе аутоиммунные — волчанка, склеродермия, узелковый периартрит, ревматоидный артрит, аллергический васкулит, полиартрит, болезнь Крона, ревматическая полимиалгия.

11. Менингококковая инфекция. Температура повышается до 40 градусов и сбить её удаётся только на очень короткий промежуток времени. Характерные признаки появляются не сразу. В этой ситуации очень важно как можно скорее обратиться к врачу.

12. Инфекционный эндокардит. Развивается на фоне перенесённой ангины или гриппа. Температура повышается до 37,5-40 градусов. Больному необходима госпитализация .

13. Нарушения функций гипоталамуса (центра промежуточного мозга, контролирующего температуру тела). Предпосылки возникновения, а также способы лечения этой патологии до сих пор неизвестны. Чтобы облегчить состояние пациента, врач назначает приём успокоительных средств.

14. Расстройства психики. Например, фебрильная шизофрения, сопровождающаяся лихорадкой .

15. Малярия. Повышенная температура сопровождается головными болями, холодностью конечностей, выраженной дрожью, общим возбуждением, бредом. При этом высокая температура периодически сменяется на нормальную, с цикличностью в несколько дней. Заболеть малярией может каждый, кто посетил страны Африки либо контактировал с заражённым человеком. Кроме того, возбудитель заболевания может попасть в организм через иглу наркомана.

16. Эндокардит. Это заболевание развивается на фоне поражения внутренней оболочки сердца патогенными бактериями. Характерными признаками патологии являются боли в сердце, выделение пота с вонючим запахом, симптомы интоксикации. Лихорадка постоянная или гектического типа.

17. Заболевания крови: лимфомы, лейкозы. Кроме повышенной температуры тела, наблюдаются такие симптомы, как кожная сыпь, снижение массы тела, интоксикация .

Неопасное повышение температурных показателей

Существуют и другие случаи бессимптомной лихорадки, при которых такое состояние не представляет опасности. Это могут быть следующие обстоятельства:

• Если повышение температуры происходит регулярно, это может быть симптомом ВСД (вегетососудистой дистонии);
• слишком долгое пребывание на солнце;
• период полового созревания мальчиков-подростков.

Температура 37 градусов без признаков простуды

Лихорадка без признаков простуды может наблюдаться у женщин при раннем климаксе , беременности, кормлении грудью. На температуру тела также влияет изменение гормонального фона. К примеру, у женщин в период нормального менструального цикла наблюдается незначительное повышение температуры до 37-37,2 градуса.

Температуру 37 градусов нельзя назвать субфебрильной, однако, такое состояние нередко, помимо головной боли, доставляет массу неудобств . Если такая лихорадка быстро проходит сама, опасности она не представляет.

Существует несколько причин подобного явления:

• Хроническая усталость.
• Снижение уровня гемоглобина в крови или анемия.
• Стресс, который сопровождается выбросом адреналина в кровь.
• Истощение энергетических запасов человека.
• Ослабление иммунитета.
• Послестрессовое или депрессивное состояние.
• Наличие вялотекущей инфекции.
• Общая усталость и упадок сил.
• Венерические заболевания (СПИД, сифилис и т. д.).

Обычно повышение температуры до 37 градусов у взрослого говорит о наличии причины, спровоцировавшей такое состояние, и неспособностью организма справиться с проблемой самостоятельно.

Бессимптомная лихорадка до 38 градусов: причины

Повышение температуры до 38 градусов без признаков простуды встречается довольно часто . Тому есть множество объяснений. Например, такая лихорадка может быть симптомом начинающейся фолликулярной или лакунарной ангины (при катаральной ангине наблюдается лишь незначительное повышение температуры). Если такая температура держится более трёх дней, можно предположить развитие следующих патологий:

• Воспаления почек (характеризуются нестерпимой колющей болью в поясничном отделе);
• пневмония;
• инфаркт;
• вегетососудистая дистония, которая сопровождается скачками АД (артериального давления);
• ревматизм.

Сохранение лихорадочного состояния в течение нескольких недель, а иногда и месяцев может быть признаком следующих заболеваний:

• Лейкозы;
• развитие в организме опухолевых новообразований;
• диффузные изменения в лёгких и печени;
• тяжёлые нарушения работы эндокринной системы.

Все эти случаи объединяет то, что иммунная система организма ведёт борьбу, чем и обусловлено повышение температуры.

Высокая температура 39 градусов без признаков простуды: причины

Если температурные показатели поднимаются до 39 градусов уже не в первый раз, это может свидетельствовать о развитии хронического воспаления или патологического снижения иммунитета. Процесс может сопровождаться фебрильными судорогами, затруднённым дыханием, ознобом, потерей сознания и дальнейшим возрастанием температурных показателей. Повышение температуры до 39-39,5 градусов может быть признаком следующих патологий:

• Хронический пиелонефрит;
• ОРВИ;
• аллергия;
• вирусный эндокардит;
• менингококковая инфекция.

Высокая температура без признаков простуды: гипертермия или лихорадка?

Терморегуляция организма (регулирование температуры тела) происходит на уровне рефлексов и отвечает за этот процесс гипоталамус, относящийся к отделам промежуточного мозга. Гипоталамус также осуществляет контроль над работой всей эндокринной и вегетативной нервной системы, ведь именно в нём расположены центры, регулирующие чувство жажды и голода, температуру тела, цикличность сна и бодрствования, а также другие психосоматические и физиологические процессы, происходящие в организме.

В повышении температуры тела принимают участие пирогенны (особые белковые вещества). Они подразделяются на следующие:

• Первичные, то есть внешние, представленные в виде токсинов микробов и бактерий;
• вторичные, то есть внутренние, которые вырабатываются самим организмом.

При возникновении воспалительного очага первичные пирогенны начинают оказывать воздействие на клетки организма, вынуждая их приступить к выработке вторичных пирогеннов, которые, в свою очередь, и направляют импульсы гипоталамусу. А он уже корректирует температурный гомеостаз организма с целью мобилизации его защитных свойств.

Лихорадочное состояние и озноб будут продолжаться до тех пор, пока не скорректируется нарушенный баланс между повышенным теплообразованием и пониженной теплоотдачей.

При гипертермии также бывает температура без признаков простуды. Но в этом случае гипоталамус не получает сигнала к защите организма от инфекции, поэтому участия в повышении температурных показателей не принимает.

Гипертермия протекает на фоне изменений процесса теплоотдачи, например, в результате общего перегрева организма (тепловой удар) или нарушения процесса теплоотдачи.

Что делать при высокой температуре без признаков простуды?

При лихорадке и головной боли строго запрещается проводить физиопроцедуры, грязелечение, прогревание, массаж, а также водные процедуры.

Прежде чем приступить к лечению лихорадки, сопровождаемой головной болью, необходимо выяснить истинную причину возникшей проблемы. Сделать это сможет только квалифицированный специалист, основываясь на данных лабораторных исследований.

Если выяснится, что заболевание носит инфекционно-воспалительный характер, прописывается курс антибиотиков. А к примеру, при грибковых поражениях врач назначает медикаментозные препараты группы триазола, полиеновые антибиотики и ряд других лекарственных средств. Проще говоря, вид лекарства определяется этиологией заболевания.

Для лечения тиреотоксикоза или, например, сифилиса применяются одни препараты, артрита — другие. Поэтому довольно сложно самостоятельно определить какой именно препарат вам нужен, поскольку повышенная температура является симптомом многих, столь различных по своей природе патологий.

Не стоит увлекаться и жаропонижающими средствами типа аспирина или парацетамола, так как это может не только помешать выявлению причины заболевания, но и усугубить его течение. При очень высокой температуре следует вызвать бригаду неотложки для оказания первой помощи и решения вопроса о госпитализации больного.

Температура у здорового человека

Повышение температуры тела без симптомов часто остаётся незаметным для пациента - и в то же самое время даже субфебрильная лихорадка (от 37,2 до 37,9 °C) может сочетаться со слабостью, влиять на трудоспособность, физическую активность. Лёгкое недомогание не всегда воспринимается как симптом и связывается со стрессом, недосыпанием, меняющимся режимом дня.

Чтобы не допустить гипердиагностики, то есть ошибочного суждения о наличии у пациента заболевания, следует исключить физиологические причины повышения температуры тела. До начала обследования необходимо собрать подробный анамнез, что подразумевает опрос касательно образа жизни, наличия вредных привычек, характера рациона, уровня физической нагрузки, профессиональной деятельности.

Если на этапе устной консультации выяснить, что повышенная долгое время температура без симптомов связана с физиологическими процессами, не придётся использовать многочисленные лабораторно-инструментальные методы исследования и медикаментозные средства.

Повышенная температура тела у здорового человека наблюдается:

• во время работы в условиях нагревающего микроклимата;
• в жаркое время года;
• в случае несоответствия одежды температуре окружающей среды.
• при физической нагрузке;
• при употреблении большого количества пищи с высокой энергетической ценностью;
• при употреблении горячих блюд и напитков;
• в результате стресса, страха;
• как проявление суточных колебаний.

Женщины репродуктивного возраста, которых беспокоит повышенная температура без симптомов, должны быть обследованы на предмет возможной беременности.

Если температура поднялась без симптомов во второй половине менструального цикла, также следует думать о физиологических механизмах.

Нагревающий микроклимат представляет собой сочетание климатических параметров (температура окружающей среды, скорость движения воздуха и др.), способствует накоплению тепла в организме человека, что проявляется обильным потоотделением, повышением температуры тела. Для снижения интенсивности неблагоприятного влияния необходимы перерывы в работе, установка кондиционеров, сокращение рабочего дня.

Отдых на пляже под прямыми лучами солнца, пребывание в жарком помещении являются вероятными факторами, которые обусловливают повышение температуры тела. Закрытая одежда из плотной ткани, не пропускающая воздух и влагу, затрудняет теплоотдачу - это приводит к температурному дисбалансу при избыточном накоплении тепла в организме.

Физическая активность включает спортивные или рабочие нагрузки и приводит к повышению температуры тела без причины, которая бы определялась объективно; при достаточной тренированности пациенты чувствуют себя хорошо, показатели температуры нормализуются после кратковременного отдыха.

Плотный завтрак, обед или ужин, особенно если еда была горячей, может влиять на температуру тела: значения сдвигаются до 0,5 °C от нормального уровня. Известно также, что температура меняется, когда человек испытывает сильные эмоции. Повышенная температура в сочетании с волной тепла или жара наблюдается в течение короткого времени после приёма алкоголя.

Суточные ритмы - это эволюционно закреплённые механизмы, которые являются причиной повышения температуры тела к вечеру. Разница между показателями в разное время суток может составлять от 0,5 до 1 °C.

Кроме того, важно уточнить, каким способом термометрии пользуется пациент. Иногда температура без причины - результат неправильной оценки полученных во время измерения данных. Ректальная температура выше аксиллярной (определяется в подмышечной впадине) и оральной (измеряется в ротовой полости).

Погрешности определения могут быть связаны с прибором для термометрии - наиболее точными считаются ртутные градусники. Электронные и инфракрасные термометры чувствительны к технике измерения, поэтому необходимо неукоснительно следовать инструкции; расхождение между действительной температурой тела и зафиксированными показателями может достигать 0,5 °C.

Температура как симптом

Конституциональная лихорадка, или термоневроз может стать причиной повышенной температуры тела без симптомов. Субфебрильная лихорадка наблюдается в течение нескольких месяцев и даже дольше, самочувствие пациента при этом остаётся удовлетворительным.

Если патологические проявления присутствуют, они достаточно вариабельны, связь с лихорадкой проследить можно не всегда. К ним относят гипергидроз, ощущение дискомфорта в области сердца, головные боли, перепады настроения, нарушение сна, склонность к пониженному или повышенному артериальному давлению или резкому колебанию его показателей без видимых причин.

Температура без других симптомов - предположительный признак:

1. Инфекционно-воспалительного процесса.
2. Системных заболеваний соединительной ткани.
3. Эндокринной патологии.
4. Тромбоза сосудов.
5. Новообразования.

Заболевания, принадлежащие к перечисленным группам, могут начинаться с повышения температуры при стёртой клинической картине, включающей дополнительные симптомы. В некоторых случаях жалобы пациента и первичный осмотр не позволяют определить какие-либо другие изменения, кроме лихорадки.

Инфекционные заболевания - обширная группа патологий, многие из которых способны протекать в латентной (скрытой) форме - например, туберкулёз различной локализации, вирусные гепатиты B и C.

Иногда высокая температура становится основным проявлением инфекционного эндокардита, очагов хронической инфекции (синуситы, тонзиллиты, кариозные зубы). Требуется тщательная диагностика для подтверждения или опровержения инфекционной природы лихорадки.

Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, дерматомиозит и др.) связаны с иммунологическими нарушениями, проявляются воспалительным поражением соединительной ткани. Температура без причины у взрослых может регистрироваться несколько недель и даже месяцев до появления дополнительных симптомов.

Жалоба на то, что у взрослого поднялась температура без симптомов, иногда характеризует начальную стадию гипертиреоза. Это синдром гиперфункции щитовидной железы, проявляющийся ростом уровня трийодтиронина и тироксина и увеличением интенсивности основного обмена. Развитие патологии может быть обусловлено аутоиммунными механизмами, значение имеет также наследственный фактор.

Температура без симптомов у взрослого при тромбозах является важным диагностическим признаком; устранение лихорадки с помощью терапии гепарином при отсутствии эффекта от антибактериальных средств позволяет предполагать наличие сосудистой патологии.

Лихорадка при опухолях

В случае новообразований температура без признаков нарушения общего состояния фиксируется в начале развития опухолей мочевого пузыря, почек, печени, гемобластозов, миеломной болезни. Считается, что причиной повышенной температуры тела является продукция пирогенов - биологически активных веществ, способствующих появлению лихорадки (например, интерлейкина-1).

От размеров и локализации опухоли выраженность лихорадки зависит не всегда; повышенная температура без симптомов в начале заболевания соответствует чаще всего субфебрильному и фебрильному уровню. После удаления опухоли, а также при успешном лечении химиопрепаратами наблюдается нормализация температурных показателей.

Лихорадка характерна для опухолей, локализованных в полостях сердца (миксома сердца). До вовлечения в патологический процесс сердечных клапанов сложно заподозрить наличие новообразования.

Симптомы, свойственные развёрнутой клинической картине миксомы:

• внезапное повышение температуры тела;
• снижение массы тела;
• боль в мышцах и суставах без определённой локализации;
• одышка, головокружение, отёки;
• пигментация кожи.

Лихорадка при миксоме сердца устойчива к применению антибактериальных препаратов. В анализе крови наблюдаются признаки анемии (снижение показателей эритроцитов, гемоглобина), повышение СОЭ, лейкоцитоз, тромбоцитопения, однако в ряде случаев регистрируется эритроцитоз, тромбоцитоз (повышенное содержание эритроцитов и тромбоцитов).

Инфекционный эндокардит относится к вероятным осложнениям течения патологического процесса при миксоме сердца.

Температура без других признаков возникает у пациентов, которые проходят курс химиотерапии, лучевой терапии и называется нейтропенической лихорадкой. Наблюдается резкое снижение количества нейтрофилов с последующим присоединением инфекции; при этом единственным проявлением инфекционного процесса становится лихорадка выше 38 °C.

Необходимо проведение антибактериальной терапии с контролем показателей температуры тела и оценкой эффективности на протяжении 3 дней после начала лечения.